Общая информация
Международное название: Трифлуоперазин (Trifluoperazine)
Торговое название: Трифлуоперазин (Trifluoperazine)
Показания по МКБ
-Тошнота и рвота
-Шизофрения
Состав по компонентам
-вода
-воск
-гипромеллоза
-краситель
-крахмал
-лактоза
-магния стеарат
-полиэтиленгликоль
-титана диоксид
-трифлуоперазин
-целлюлоза
Фармакодинамика
Пиперазиновое производное фенотиазинов. Обладает выраженным антипсихотическим, противотревожным, противорвотным действием. Оказывает слабое холинолитическое действие. Структурно похож на хлорпромазин, имеет более высокую активность, лучше переносится, дольше не развивается толерантность к антипсихотическому действию. Седативное действие и влияние на вегетативную нервную систему выражено слабее чем у других фенотиазинов, экстрапирамидные влияния — сильнее.
Фармакокинетика
Обладает эффектом «первого» прохождения через печень. Хорошо всасывается из ЖКТ, сильно связывается с белками плазмы- более 95%, отмечается эффект первого прохождения через печень, биодоступность около 35%. Максимальная концентрация отмечается через 2 — 4 ч. Интенсивно метаболизируется, метаболиты фармакологически неактивны.
Показания
Психотические расстройства при шизофрении, симптоматическое лечение тошноты и рвоты.
Режим дозирования
При лечении тревожного синдрома назначают 1–2 мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза 6 мг. Продолжительность приема не более 12 недель. При психотических нарушениях назначают 2.5–5 мг 2 раза в день. В течение 2–3 недель дозу препарата повышают до 15–20 мг в сутки. Максимальная суточная доза 40 мг. В/м по 1–2 мг при необходимости каждые 4–6 ч. Максимальная доза до 10 мг/сут. Детям 6 лет и старше внутрь назначают в дозе по 1 мг 1–2 раза в сутки, при необходимости и с учетом переносимости дозу постепенно увеличивают. В/м детям старше 6 лет по 1 мг 1–2 раза в сутки. Пожилым пациентам начальную дозу препарата следует уменьшить в 2 раза.
Побочные действия
Сонливость, головокружение, сухость во рту, бессонница, аменорея, гиперпролактинемия, снижение либидо, нарушение менструальной функции, галакторея, нарушения эякуляции, гинекомастия, прибавка веса, ложноположительные тесты на беременность; усталость, анорексия, увеличение аппетита, тошнота, рвота, холестатическая желтуха (периодический контроль уровня билирубина), нарушение зрения — обратимая ретинопатия, окрашивание кожи и конъюнктивы, обесцвечивание склер и роговицы. Экстрапирамидные расстройства (паркинсонизм), поздняя дискинезия, Возможно парадоксальное развитие галлюцинаций, психомоторного возбуждения; тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитопения (на 4–10 неделях лечения), панцитопения, эозинофилия — реже других фенотиазинов; аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, ангионевротического отека — реже чем другие фенотиазины. Гипотония (в том числе ортостатическая) особенно у пожилых и алкоголиков. Подобно другим фенотиазинам может удлинять на ЭКГ интервал QT, снижать или вызывать инверсию зубца Т (перед началом лечения необходимо снятие ЭКГ). Указанные изменения обратимы, напоминают изменения при терапии хинидином и гипокалиемии. Осторожность следует соблюдать при сопутствующей ИБС, стенокардии (возможно развитие тахикардии), увеличение двигательной активности.
Противопоказания
Миелосупрессия, выраженное нарушение функции печени, коматозное состояние, гиперчувствительность к препарату, беременность, лактация.
Взаимодействие
Несовместим с алкоголем и препаратами, угнетающими ЦНС.
Особые указания
При применении препарата не следует заниматься видами деятельности, которые требуют повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций (например, вождение автомобиля, управление механизмами). У пожилых больных возможно развитие необратимых дискинетических движений. С осторожностью назначать больным глаукомой, а также пациентам, подверженным действию высоких температур; при появлении признаков поздней дискинезии препарат следует отменить.
Товар сертифицирован. Услуги лицензированы